Apa Sih Cotard Syndrome Itu?

  The Cotard khayalan (juga Sindrom Cotard dan Walking Corpse Syndrome) adalah penyakit mental yang langka, di mana orang yang menderita memegang khayalan bahwa ia sudah mati, baik secara kiasan atau secara harfiah; namun mengatakan delusi negasi bukan merupakan gejala penting untuk sindrom yang tepat. Analisis statistik dari kelompok seratus pasien menunjukkan bahwa penolakan eksistensi diri adalah hadiah gejala di 69 persen dari kasus sindrom Cotard itu.; Namun, paradoks, 55 persen pasien mungkin hadir delusi keabadian.
  Pada tahun 1880, ahli saraf Jules Cotard, dijelaskan kondisi seperti Le delire des negations ("The Delirium of Negasi"), sebuah sindrom kejiwaan bervariasi keparahan; kasus ringan ditandai dengan putus asa dan membenci diri sendiri, dan kasus yang parah ditandai dengan delusi intens negasi dan depresi kejiwaan kronis. Kasus Mademoiselle X menggambarkan seorang wanita yang membantah adanya bagian-bagian nya tubuh, dari kebutuhannya untuk makan, dan mengatakan bahwa dia dihukum hukuman kekal, sehingga tidak bisa mati secara alami. Dalam perjalanan penderitaan "The Delirium of Negasi," Mademoiselle X meninggal karena kelaparan.
  As a mental illness, Cotard's Syndrome also includes the patient's delusion that he or she does not exist as a person; that he or she is putrefying; and the delusion either of having lost blood or internal organs, or both. The Cotard delusion is not included to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, neither to the DSM-IV (1994) nor to the DSM-IV-TR (2000) editions. In the tenth edition of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10), of the World Health Organization, code F22 identifies the Cotard delusion as a disease of human health.

Gejala
  Khayalan negasi adalah gejala utama dalam sindrom Cotard itu. Pasien yang menderita penyakit mental ini biasanya menyangkal keberadaan mereka, atau adanya bagian tubuh tertentu, atau adanya sebagian tubuh mereka. Sindrom Cotard adalah dalam tiga tahap: (i) perbenihan tahap-gejala depresi psikotik dan hipokondria muncul; (ii) Blooming tahap-perkembangan penuh sindrom dan delusi negasi; dan (iii) tahap-lanjutan, delusi parah kronis dan depresi kejiwaan kronis. Sindrom Cotard menarik diri orang yang menderita dari orang lain, termasuk mengabaikan kebersihan pribadi nya dan kesehatan fisik. Khayalan negasi dari diri mencegah pasien dari membuat rasa realitas eksternal, menghasilkan pandangan yang menyimpang dari dunia luar. Seperti khayalan dari negasi biasanya ditemukan pada pasien psikotik yang juga menyajikan skizofrenia. Meskipun diagnosis sindrom Cotard tidak memerlukan pasien telah memiliki halusinasi, delusi kuat negasi sebanding dengan delusi ditemukan pada pasien skizofrenia.

Realitas Terdistorsi
  Artikel Ditengah Hidup dan Mati: Studi Kasus Cotard Delusion (1996) menjelaskan kasus kontemporer Cotard khayalan, terjadi di Skotlandia yang otaknya rusak dalam kecelakaan sepeda motor: Gejala [pasien] terjadi dalam konteks perasaan yang lebih umum tidak nyata dan [dari] yang mati. Pada bulan Januari 1990, setelah keluar dari rumah sakit di Edinburgh, ibunya membawanya ke Afrika Selatan. Dia yakin bahwa dia telah dibawa ke Neraka (yang dikonfirmasi oleh panas), dan bahwa ia telah meninggal septikemia (yang telah menjadi risiko di awal pemulihan), atau mungkin dari AIDS (ia telah membaca cerita di The Scotsman tentang seseorang dengan AIDS yang meninggal akibat septicemia), atau dari overdosis suntikan demam kuning. Dia pikir dia telah "meminjam semangat [nya] ibu untuk menunjukkan [dia] di neraka", dan bahwa ia tertidur di Skotlandia.
  Artikel berulang postictal Depresi dengan Cotard khayalan (2005) menjelaskan kasus seorang anak epilepsi empat belas tahun yang persepsi yang menyimpang dari realitas hasil Cotard Sindrom. Sejarah kesehatan Blogger adalah alat penerbitan blog gratis dari Google untuk memudahkan Anda bertukar pikiran dengan dunia. Blogger membuat Anda mudah mengirim teks, foto dan video ke blog pribadi atau tim Anda.mental nya adalah seorang anak mengungkapkan tema kematian, yang sedih sepanjang waktu, penurunan aktivitas fisik dalam bermain, penarikan sosial, dan terganggu fungsi biologis. Sekitar dua kali setahun, anak itu mengalami episode yang berlangsung antara tiga minggu dan tiga bulan. Dalam perjalanan setiap episode, ia mengatakan bahwa semua orang dan segala sesuatu sudah mati, termasuk pohon; menggambarkan dirinya sebagai mayat; dan memperingatkan bahwa dunia akan hancur dalam beberapa jam. Sepanjang episode, anak itu tidak menunjukkan respon terhadap rangsangan yang menyenangkan dan tidak tertarik dalam kegiatan sosial.

patofisiologi
  Neurofisiologi yang mendasari dan psikopatologi Sindrom Cotard yang mungkin terkait dengan masalah delusi salah identifikasi. Neurologis, delusi Cotard (negasi dari Diri) diduga terkait dengan delusi Capgras (orang digantikan oleh penipu); setiap jenis delusi yang diduga hasil dari tembak saraf di area wajah fusiform otak (yang mengakui wajah) dan di amygdalae (yang asosiasi emosi dengan wajah yang diakui).   Tembak saraf di area wajah fusiform, di gyrus fusiform (oranye), mungkin menjadi penyebab khayalan Cotard.   Dalam otak besar, lesi organik di lobus parietal dapat menyebabkan delusi Cotard. Pemutusan saraf menciptakan pada pasien arti bahwa wajah dia sedang mengamati bukanlah wajah orang yang memilikinya; Oleh karena itu, wajah yang tidak memiliki keakraban (pengakuan) biasanya berhubungan dengan itu, yang menghasilkan derealization - pemutusan dari lingkungan. Jika wajah diamati adalah bahwa seseorang diketahui pasien, ia mengalami wajah sebagai wajah dari seorang penipu (delusi Capgras). Jika pasien melihat sendiri atau wajahnya sendiri, ia mungkin menganggap tidak ada hubungan antara wajah dan nya rasa Diri - yang menghasilkan pasien percaya bahwa dia tidak ada (delusi Cotard).
  indrom Cotard biasanya ditemui pada orang yang menderita psikosis (misalnya skizofrenia), penyakit neurologis, penyakit mental, depresi klinis, derealization, dan dengan migrain. The literatur medis menunjukkan bahwa terjadinya khayalan Cotard yang berhubungan dengan lesi di lobus parietal. Dengan demikian, pasien Cotard-delusi menyajikan insiden lebih besar dari atrofi otak - terutama dari lobus frontal median -. Daripada orang-orang di kelompok kontrol. The Cotard khayalan juga dihasilkan dari respon fisiologis yang merugikan pasien untuk obat (misalnya asiklovir) dan prekursor prodrug (misalnya valasiklovir). Terjadinya Cotard gejala delusi dikaitkan dengan serum konsentrasi tinggi 9-Carboxymethoxymethylguanine (CMMG), metabolit utama dari asiklovir obat. Dengan demikian, pasien dengan ginjal yang lemah (gangguan fungsi ginjal) terus mempertaruhkan terjadinya gejala delusi, meskipun pengurangan dosis asiklovir. Hemodialisis diselesaikan delusi pasien (dari meniadakan Diri) beberapa jam setelah pengobatan, yang menunjukkan bahwa terjadinya gejala Cotard-khayalan tidak mungkin selalu penyebab rawat inap psikiatri pasien.

Pengobatan
  Artikel Cotard Sindrom: Sebuah Tinjauan (2010) melaporkan pengobatan farmakologis sukses (mono-terapi dan multi-terapi) dengan menggunakan antidepresan, antipsikotik, dan suasana hati menstabilkan obat; Demikian juga, dengan pasien depresi, terapi electroconvulsive (ECT) lebih efektif daripada farmakoterapi.  sindrom Cotard dihasilkan dari reaksi yang merugikan obat valacyclovir dikaitkan dengan konsentrasi serum meningkat dari salah satu metabolit valacyclovir itu, 9-carboxymethoxymethylguanine (CMMG). Sukses waran perawatan penghentian obat, valasiklovir. Hemodialisis dikaitkan dengan izin tepat waktu CMMG dan resolusi gejala.

Sumber: http://en.wikipedia.org/wiki/Cotard_delusion